Уважаемые пациенты!
21 июня клиника не работает. Спасибо за понимание !
Боль внизу живота, задержка цикла, планирование беременности или плановый осмотр — в любом из этих случаев гинеколог направит на УЗИ органов малого таза. Врачи-гинекологи «Клиники медицины кожи» проводят исследование на современном оборудовании и выдают заключение в день обращения.
Ультразвуковое исследование малого таза — метод визуализации внутренних органов с помощью высокочастотных звуковых волн. Датчик посылает ультразвуковые импульсы, которые отражаются от тканей и формируют изображение на экране. Метод имеет минимальную лучевую нагрузку — это делает его безопасным для многократного применения, в том числе при беременности.
Органы малого таза женщины, которые врач оценивает во время процедуры:
Матка — форма, размеры, положение, структура стенок, состояние эндометрия (внутренней оболочки) и полости;
Шейка матки — структура, размеры, наличие изменений;
Яичники — размеры, фолликулярный аппарат, наличие образований;
Маточные трубы — в норме не видны, визуализируются при патологических изменениях;
Мочевой пузырь — при абдоминальном (осмотр через брюшную стенку) методе служит «акустическим окном».
Врач оценивает как нормальное состояние органов, так и патологические изменения: миому матки, кисты яичников, эндометриоз, полипы, воспалительные процессы. Подтверждение нормы — тоже клинически значимый результат. Помимо диагностики заболеваний, УЗИ используют для контроля за течением беременности и оценки развития плода.
на консультацию
УЗИ охватывает широкий спектр гинекологической патологии. Ряд диагнозов требует дополнительного подтверждения — врач всегда оценивает заключение в контексте клинической картины.
Миома матки — доброкачественная опухоль из мышечной ткани матки;
Аденомиоз и эндометриоз — прорастание клеток, подобных эндометрию, в мышечный слой матки и за её пределы (яичники, связки, кишечник);
Гиперплазия эндометрия — патологическое утолщение внутреннего слоя матки;
Кисты яичников — функциональные, дермоидные и другие;
Полипы эндометрия и шейки матки — локальные разрастания слизистой;
Воспалительные процессы — сальпингит, оофорит;
Внематочная беременность;
Аномалии развития матки и придатков;
Объёмные образования малого таза;
Полиэндокринный метаболический овуляторный синдром (ранее СПЯ).
Врач выбирает метод УЗИ малого таза с учётом клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациентки. Доступны три варианта.
|
Метод |
Доступ |
Мочевой пузырь |
Длительность |
|---|---|---|---|
|
Трансабдоминальный |
Через брюшную стенку |
Наполнен |
20–25 мин |
|
Трансвагинальный |
Через влагалище |
Опорожнён |
20–25 мин |
|
Трансректальный |
Через прямую кишку |
Умеренно наполнен |
20–25 мин |
При трансабдоминальном УЗИ врач перемещает датчик по нижней части живота, нанося гель для улучшения контакта. Метод даёт обзорную картину органов таза, однако имеет ограниченные возможности визуализации по сравнению с трансвагинальным доступом. Чаще всего его применяют при беременности, крупных образованиях малого таза и у пациенток, не живущих половой жизнью. Умеренно наполненный мочевой пузырь здесь принципиально важен: жидкость в нём действует как «акустическое окно» — отодвигает петли кишечника, заполненные газом, и открывает путь ультразвуковым волнам. В сочетании с трансвагинальным методом абдоминальный доступ особенно эффективен при осмотре рубца после кесарева сечения во время беременности.
Трансвагинальное УЗИ — «золотой стандарт» гинекологической визуализации. Врач вводит тонкий датчик с одноразовым защитным чехлом во влагалище — это даёт детальное изображение матки, эндометрия, яичников с максимальной точностью. Процедура безболезненна и не требует наполненного мочевого пузыря.
Трансректальное УЗИ — альтернатива при невозможности вагинального доступа: для пациенток, не живших половой жизнью, или при других анатомических особенностях. Процедура безболезненна и информативна.
Правильная подготовка к УЗИ малого таза напрямую определяет качество изображения и точность диагностики.
Для трансабдоминального УЗИ: за 2–3 дня исключить продукты, вызывающие газообразование — бобовые, капусту, газированные напитки, чёрный хлеб. За 1 час до исследования выпить 1 литр негазированной воды и не мочиться до окончания абдоминальной части.
Для трансвагинального УЗИ: специальная диета не нужна. Перед процедурой опорожнить мочевой пузырь.
Для трансректального УЗИ: очистительная клизма или микроклизма за 1–2 часа до исследования, мочевой пузырь умеренно наполнен.
Время проведения УЗИ влияет на информативность результата — особенно когда врач оценивает эндометрий или фолликулярный аппарат яичников.
|
Цель исследования |
Оптимальные дни цикла |
|---|---|
|
Плановый скрининг |
5–8 день |
|
Оценка эндометрия |
5–7 день |
|
Подозрение на эндометриоз |
21–24 день |
|
Фолликулометрия |
8–10 день (и далее по назначению) |
|
Миома матки |
5–8 день |
|
Рубец на матке |
5–8 день |
|
Первое УЗИ при нормально протекающей беременности |
Через 2 недели задержки менструации |
|
Острые симптомы или кровотечение |
В любой день |
При неопределённости со сроками лучше уточнить в клинике до записи.
Протокол УЗИ содержит описание каждой исследованной структуры: размеры и положение матки, толщину и структуру эндометрия, состояние шейки матки, размеры яичников, количество фолликулов, наличие свободной жидкости.
Толщина эндометрия меняется на протяжении цикла: в первые дни после менструации — 4–5 мм, в середине цикла достигает 10–14 мм. Именно поэтому дата исследования так важна для корректной интерпретации результата.
Важно! Интерпретацию результатов УЗИ малого таза проводит только лечащий врач-гинеколог. Самостоятельная расшифровка протокола без клинического контекста нередко приводит к ошибочным выводам.
Многие гинекологические заболевания на ранних стадиях никак не проявляются — женщина чувствует себя хорошо, пока патология не достигает значительных размеров. Миома матки, киста яичника, гиперплазия эндометрия годами могут развиваться бессимптомно.
Регулярное УЗИ органов малого таза у женщин позволяет выявить изменения на той стадии, когда лечение проще, короче и обходится без операции. Именно поэтому гинекологи рекомендуют плановое исследование раз в год — вне зависимости от самочувствия. После 40 лет, когда риски гормонально зависимых патологий возрастают, оптимальная частота — дважды в год.
Отдельная ситуация — планирование беременности. УЗИ до зачатия помогает оценить состояние эндометрия, исключить анатомические особенности матки и убедиться, что яичники функционируют нормально. Это снижает риски невынашивания и позволяет врачу заранее скорректировать выявленные нарушения.
Стоимость в «Клинике медицины кожи» — 4 000 рублей. Цена в других клиниках варьируется в зависимости от метода исследования и класса оборудования. При трансабдоминальном методе — выпить 1 литр воды за час до процедуры, не мочиться. При трансвагинальном — специальная подготовка не нужна, мочевой пузырь опорожнить перед исследованием. Миому матки, кисты яичников, эндометриоз, аденомиоз, полипы и гиперплазию эндометрия, воспалительные заболевания органов малого таза, внематочную беременность и объёмные образования. Врач использует абдоминальный или вагинальный датчик — в зависимости от цели и ситуации. Процедура безболезненна, занимает 15–50 минут. Заключение выдают сразу после завершения. Да, процедура безопасна для матери и плода. На ранних сроках УЗИ позволяет подтвердить маточную беременность и исключить внематочную.
Кабинеты
Класс аппарата напрямую влияет на точность диагностики. Оборудование экспертного класса поддерживает дополнительные режимы: цветной допплер — для оценки кровотока в сосудах матки и яичников, эластография — для оценки плотности тканей. Это позволяет выявлять минимальные структурные изменения, которые аппарат начального уровня может не показать.
В «Клинике медицины кожи» используют оборудование с трансабдоминальными и трансвагинальными датчиками, поддерживающее все актуальные режимы сканирования. Записаться на УЗИ органов малого таза в СПб можно в любой день — администраторы подберут удобное время. Заключение выдают сразу после процедуры, а при необходимости врач-гинеколог проведёт консультацию в тот же визит.
Получите бесплатную первичную консультацию нашего администратора.