ТЕХНОЛОГИЯ HIFEM* ВЫЗЫВАЕТ ГЛУБОКУЮ СТИМУЛЯЦИЮ МЫШЦ ТАЗОВОГО ДНА И ВОССТАНОВЛЕНИЕ НЕРВНО-МЫШЕЧНОГО КОНТРОЛЯ.
Эффективность главным образом обусловлена воздействием сфокусированной электромагнитной энергии, проникновением в глубину и стимуляцией всей области тазового дна.
Во время каждой процедуры HIFEM происходят тысячи супрамаксимальных сокращений мышц тазового дна, что является очень важным для переобучения мышц у пациентов с недержанием.
Пациенты с недержанием не способны к выполнению постоянно повторяющихся сокращений вследствие ослабленности мышц тазового дна.
Мышцы тазового дна (PFM) — это группа мышц, поддерживающих органы тазового дна и отвечающих за удерживание мочи. Вследствие обычного процесса старения, родов и менопаузы мышцы тазового дна оказываются не в состоянии должным образом поддерживать органы тазового дна. Указанные состояния имеют прямую связь с недержанием.
Недержание мочи определяется как непроизвольное вытекание мочи. Международное общество по диагностике и лечению недержания мочи выделяет 3 основных типа недержания в соответствии с этиологией. Стрессовое недержание мочи (SUI) подразумевает вытекание мочи в ситуациях, когда происходит повышение внутрибрюшного давления (в том числе во время кашля, чихания, смеха, подъема тяжестей и т. д.). SUI вызвано несостоятельностью уретрального сфинктера и ослаблением мышц тазового дна вследствие повреждений структур, поддерживающих тазовое дно. Также наиболее частыми причинами стрессового недержания мочи являются роды и менопауза. Второй тип связан с возникновением сильных позывов к мочеиспусканию и с патологическими сокращениями мочевого пузыря, это так называемое ургентное недержание. Ургентное недержание — это дисфункция нервно-мышечной системы, обычно представляющая собой симптом более глубокой проблемы (в том числе сахарный диабет). Третий тип — это смешанное недержание мочи (MUI), представляющее собой сочетание симптоматики первых двух типов — SUI и ургентного недержания. При всех трех типах пациенты не способны должным образом сокращать мышцы тазового дна из-за их ослабленности — в случае SUI, либо вследствие гиперактивности мочевого пузыря — в случае ургентного недержания.
Технология HIFEM способствует созданию интенсивных сокращений мышц тазового дна, воздействуя на нервно-мышечный аппарат и создавая в тканях электрический ток. Электрические токи деполяризуют нейроны, что приводит к концентрическим сокращениям и подъему всех групп мыщц тазового дна. Эффективность главным образом обусловлена глубоким проникновением сфокусированной электромагнитной энергии и стимуляцией всей области тазового дна. Это способствует изменению мышечной структуры, вызывая активный рост миофибрилл (гипертрофию). Синтезируются новые мышечные волокна — происходит их гиперплазия. Технология HIFEM способствует глубокой стимуляции мышц тазового дна и восстановлению нервномышечного контроля.
Максимальное произвольное сокращение (MVC) — это наибольшее напряжение, которое способно создаваться и физиологически поддерживаться мышцей, обычно в течение доли секунды. Сокращения с напряжением выше чем при MVC называются супрамаксимальными. Технология HIFEM способствует созданию супрамаксимальных сокращений мышц тазового дна и их удерживанию в течение пары секунд (см. рисунок 1). Данные сокращения создаются независимо от мозговой деятельности и функционально связаны только с периферическими нервами области тазового дна.
Супрамаксимальные сокращения не могут достигаться мышцами произвольно (в т. ч. при упражнениях Кегеля). Эффективность технологии HIFEM в первую очередь обусловлена постепенным увеличением интенсивности сфокусированного электромагнитного поля и частоты импульсов, что дает уникальный эффект создания энергичных сокращений. Во время первой процедуры с применением технологии HIFEM производятся тысячи супрамаксимальных сокращений мышц тазового дна. Данный метод очень важен для переобучения мышц, т. к. пациенты не способны выполнять эти часто повторяющиеся сокращения из-за ослабленности мышц тазового дна.
Данного эффекта невозможно достигнуть с помощью обычных упражнений (в т. ч. Кегеля).
Терапевтический протокол HIFEM длится 30 минут и состоит из 3 различных фаз. Во время данных фаз мышцы тазового дна возбуждаются, затем происходит их стимуляция и расслабление.
Повторение данных фаз и воздействие сфокусированной электромагнитной энергией приводит к стимулированию мышц тазового дна, адаптации и ремоделированию.