Что такое липолитики: действие, применение и эффективность препаратов

Липотерапия первоначально была известна как способ похудения при помощи инъекций специальными препаратами. На первый взгляд это действительно так. Но у этого метода коррекции фигуры есть свои особенности. Важно понимать, что такое липолитики и когда они действительно работают. 

Что такое липолитики?

Липолитики — это группа препаратов в косметологии, которая используется для уменьшения жировых отложений в различных зонах тела. Они вводятся посредством инъекций в проблемные участки для разрушения клеток, которые называются адипоцитами.

Определение и механизм действия

Механизм действия липолитиков выглядит следующим образом: 

• Основные компоненты – фосфатидилхолин и дезоксихолат, разрушают мембраны жировых клеток. Происходит высвобождение триглицеридов из адипоцитов в межклеточное пространство.

• Триглицериды далее гидролизуются под воздействием ферментов липазы на глицерин и свободные жирные кислоты.

• Образованные продукты распада транспортируются в печень, где они метаболизируются и затем выводятся из организма через почки и кишечник.

Этот процесс называется липолиз.  

Основные виды липолитиков

Инъекционные препараты для липолиза по своему механизму действия делятся на две группы:

• Прямые липолитики. Содержат компоненты, которые активнее способствуют липолизу, разрушают мембраны жировых клеток. Содержимое высвобождается в межклеточное пространство и оттуда удаляется с помощью лимфатической дренажной системы. Со временем количество адипоцитов сокращается. Липолитики прямого действия используются в борьбе с крупными жировыми отложениями. 

• Непрямые липолитики. Действуют мягче, в отличие от первой группы препаратов. Используются для сжигания небольших скоплений адипоцитов. Эти препараты не разрушают их напрямую, а активируют метаболизм, кровообращение и лимфодренаж. Липолитики непрямого действия используются в основном в области лица, где от коррекции требуется особая точность.

История применения липолитиков

Примечательно, что липолитики были изначально разработаны не с целью уменьшения объемов. Ранее их использовали для растворения атероматозных бляшек в артериях. Позднее их применение дошло и до отрасли эстетической медицины. 

Как работают липолитики?

Прежде, чем ввести любой липолитик, необходимо, чтобы врач собрал анамнез и оценил общее состояние здоровья пациента. Важно определить ожидания пациента от предстоящего липолиза. Далее проводится осмотр проблемных зон и измерение толщины жировой ткани. 

Процедуры введения липолитиков

После подбора препарата делается фото для сравнения объемов до и после процедуры. Далее ход действий врача выглядит следующим образом:

• Зона введения препарата очищается и дезинфицируется.

• Для уменьшения дискомфорта может быть нанесён анестезирующий крем.

• Врач маркирует кожу, чтобы точно определить места введения липолитика. 

• При помощи тонкой иглы препарат вводится на определённую глубину в подкожную жировую ткань.

• Кожа повторно дезинфицируется. 

После процедуры врач наблюдает за состоянием пациента, чтобы исключить немедленные аллергические реакции. 

Результаты и их продолжительность

Эффект от введения липолитиков в большей степени зависит от самого пациента. Липолиз – это не про похудение, а про сокращение объемов тела. Эффективной будет методика только при условии, что человек соблюдает физическую активность, питьевой режим и не позволяет себе излишеств в питании.  

От препаратов прямого действия можно ожидать более быстрых результатов в локальной коррекции. Поскольку у непрямых препаратов более мягкое действие, они подходят для длительного использования и помогают достичь более равномерного уменьшения жировых отложений.

Оценивать результаты работы липолитиков следует не ранее, чем через 30 дней после окончания курса. Далее проводятся поддерживающие процедуры для исключения возврата отложений. Сроки проведения и дозы липолитиков назначаются в индивидуальном порядке врачом-косметологом. 

Преимущества липолитиков

Методика обладает большим количеством плюсов. 

Быстрое уменьшение объема жировой ткани

Результат борьбы с жировыми отложениями препаратами прямого и непрямого действия строго индивидуален. Но первый эффект может быть заметен уже через 2-3 недели после начала курса применения липолитиков. 

В качестве примера быстрого влияния препарата на жировые клетки можно привести интралипотерапию Aqualyx. Это итальянский препарат прямого действия. Введение Aqualyx позволяет удалить избыточные накопления жировых клеток на любой проблемной части тела: живот, руки, бедра, складки на спине и т.д. 

Видимый эффект от процедуры становится заметным уже в течение трех недель. Количество процедур в курсе в среднем составляет от двух до пяти (определяется избыточным объемом жировых клеток). Интервал между введением препарата составляет три-четыре недели. Примечательно, что это один из немногих липолитиков, после которого адипоциты практически не имеют тенденции к восстановлению.

Минимальное восстановление после процедуры

Как после непрямых липолитиков, так и после прямых, восстановительный период практически отсутствует. Есть лишь некоторые рекомендации: 

• Избегать физической нагрузки, чтобы не провоцировать отеки и не вызвать дискомфорт в зонах ликвидации жировых клеток. Но спустя 2-3 суток активность уже приветствуется.  

• Носить компрессионное белье. В некоторых случаях врачи назначают компрессию для исключения возникновения отечности и других побочных эффектов.  

• Ограничить воздействие тепла. В течение недели после инъекций липолитиков следует воздержаться от посещения саун, бань и солярия, а также приема горячей ванны и душа. 

• Соблюдать питьевой режим. Увеличение потребления чистой жидкости помогает организму быстрее вывести разрушенные жировые клетки и токсины. Но в учет не берется прием чая, кофе, соков и т.д. В идеале стоит ограничить употребление напитков (в том числе и алкоголя), содержащих сахар и замедляющих метаболизм. 

Другие рекомендации при необходимости дает врач. Как правило, все ограничения мало отражаются на повседневной жизни пациента.  

Подходит для различных зон тела

Введение липолитических препаратов действительно практически не ограничено по зонам. Инъекции, как уже упоминалось, вводятся в зону живота, «галифе», боков, то есть везде, где выражено скопление жировой ткани. 

Отдельно стоит отметить препарат Мезоскалпт, который считается одним из лучших препаратов для работы с локальными жировыми отложениями в зоне лица. Это многокомпонентный препарат нового поколения, разработанный тандемом российских и американских ученых специально для инъекционной коррекции контуров лица. Препарат позволяет эффективно устранить второй подбородок, брыли и излишний объем щек. Кроме того, он позволяет скорректировать «малярные мешки» под глазами, которые придают лицу усталый и постаревший вид, подчеркнуть линию нижней челюсти, улучшить контуры шеи и немного разгладить носогубные складки.

Mesosculpt C71 регулирует адипогенез, обладает выраженным лимфодренажным и лифтинговым эффектом. Отличительной особенностью является то, что при введении он не разрушает клетки жировой ткани, как это делают классические липолитики, а меняет их структуру. Естественный липомодификатор сводит к минимуму занимаемый адипоцитами объем и способствует их выведению из организма путем теплообмена. Таким образом, исключается риск нарушения рельефа кожи и подкожных травм. 

Возможные опасности и побочные эффекты липолитиков

При неграмотном применении препаратов повышается риск осложнений и побочных эффектов. 

Основные риски при использовании липолитиков

При использовании липолитических препаратов важно помнить, что разрушение жировых клеток вызывает некроз тканей. Организму требуется время для восстановления поврежденных участков. Если не соблюдать правила восстановительного периода, не исключено образование неровностей, бугров, уплотнений и асимметрии. 

Если в анамнезе ожирение, на липолитики, как на единственный метод коррекции объемов, не следует рассчитывать. Прежде всего следует сосредоточиться на правильном питании, физической активности и работе с психологом. Попытки избавиться от лишнего веса при помощи инъекций липолитических препаратов могут закончиться фиброзом и усугублением проблемы.

Липолитики следует взвешенно рассматривать и в том случае, если у пациента масса тела в норме. Врачи при сборе анамнеза встречаются с клиническими случаями, когда пациенты хотят стать еще худее. Иногда приходится отказывать в услуге, потому что нет того объема адипоцитов, который подлежит коррекции. Колоть липолитики при небольшом количестве жира противопоказано – может развиться дистрофия подкожной клетчатки, и от неровностей на коже избавиться будет тяжело. Например, Акваликс рекомендуется использовать только при толщине складки более 3 см. 

Еще одним частым заблуждением у пациентов считается попытка растворить жир в областях с нарушенным кровоснабжением. Например, такой анатомической зоны можно назвать «холку». В этом случае необходимо исследовать клинический случай тщательно. Липолитики в данной зоне могут стать причиной самых разнообразных осложнений по причине недостаточности кровоснабжения и неправильной статики тела. Грамотные врачи не отказывают в помощи пациентам, а ищут альтернативный вариант. Например, остеопатия, специальная гимнастика и, при необходимости, сосудистые мезококтейли гораздо быстрее и без побочных эффектов приведут пациента к желаемым результатам.

Побочные эффекты

Поскольку липолитики поставляются в проблемную зону инъекционно, не исключено развитие следующих побочных эффектов:

• Аллергическая реакция. Есть риск ее развития на компоненты препарата. Это проявляется в виде покраснения, зуда и даже более серьезных реакций.

• Инфекции. Развиваются при нарушении правил асептики и антисептики или при несоблюдении мер реабилитации. 

• Отеки и гематомы. Развиваются в чувствительных зонах тела. Как правило, сходят за неделю. Их возникновение объясняется ответной реакцией организма на препарат.

• Болезненные ощущения или жжение. Этого не следует бояться – нормальная реакция на работу активных компонентов. 

• Неровности и асимметрия. Могут возникнуть по причине неправильного введения липолитического средства.  

• Некроз тканей. Возникает при несоблюдении техники постановки препарата или нецелесообразности липолиза в целом. 

В редких случаях развивается в качестве ответной реакции на липолитики тошнота, головокружение и общая слабость.

Противопоказания к использованию липолитиков

Колоть липолитики нельзя, если в анамнезе есть:

• Беременность и период лактации;

• Злокачественные новообразования;

• Эпилепсия;

• Варикозное расширение вен;

• Заболевания почек и печени;

• Сахарный диабет;

• Хронические заболевания в стадии обострения;

• Дерматологические заболевания в острой фазе в местах возможной процедуры;

• Гематологические патологии;

• Воспаления в зонах введения препарата.

Уход за кожей после введения липолитиков

Чтобы минимизировать риск развития побочных реакций, важно выполнять несколько условий:

• Для уменьшения отека и дискомфорта можно использовать прохладные компрессы в течение первых суток. Прикладывайте их к обработанным участкам на 10-15 минут несколько раз в день.

• Избегайте контакта кожи с водой в течение первых 24 часов после процедуры.

• Не массируйте и не трите обработанные зоны, чтобы не вызвать раздражение и возможные осложнения.

• Используйте увлажняющие средства и крем с SPF-фактором.

Важно понимать, с какой целью проводится липолиз и в каких случаях он действительно принесет результаты. Если есть проблема, всегда можно проконсультироваться со специалистом. Грамотный косметолог подберет соответствующий препарат или предложит альтернативный вариант коррекции.

Источники

1. Карпова Е. И., Данищук О. И. "Сравнительный анализ эффективности различных липолитических препаратов". Вестник эстетической медицины. 2022; 21(3): 38-47. 
2. Жукова О. В., Шарова А. А. "Протоколы применения липолитиков: от теории к практике". Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2023; 2: 55-64. 
3. Королькова Т. Н., Полийчук Т. П. "Безопасность применения липолитических препаратов в эстетической медицине". Пластическая хирургия и косметология. 2022; 4: 72-81.