Что лучше — СМАС или РФ-лифтинг

Овал лица теряет чёткость, кожа становится менее упругой, появляются первые признаки птоза — всё это заставляет искать эффективные методы омоложения. СМАС-лифтинг и РФ-лифтинг входят в число самых востребованных аппаратных процедур для подтяжки лица без операции. Обе методики нагревают ткани и стимулируют выработку коллагена, но работают на разной глубине и решают разные задачи. Выбор зависит от состояния кожи, возраста и конкретной проблемы.

Что такое СМАС-лифтинг

СМАС (SMAS) — это аббревиатура от Superficial Musculo Aponeurotic System, что означает поверхностную мышечно-апоневротическую систему. Этот слой состоит из мышц и соединительной ткани, которые формируют каркас лица. Он начинается от ушей, покрывает щёки и переходит на шею. Именно ослабление СМАС-слоя приводит к «сползанию» тканей вниз, появлению брылей и нечёткого контура.

Процедура выполняется по технологии HIFU — высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука. Аппарат направляет ультразвуковую энергию точечно в глубокие слои, нагревая ткани до 60°C. В зонах воздействия возникают микроточки коагуляции, которые запускают сокращение старых коллагеновых волокон и синтез новых.

Ультразвук работает послойно на трёх уровнях: 

• 4,5 мм — СМАС-слой;
• 3,0 мм — подкожно-жировая клетчатка; 
• 1,5 мм — дерма. 

Такой подход позволяет подтянуть каркас, а вместе с ним — мышцы и кожу. Врач выбирает глубину и мощность в зависимости от зоны: для век используют насадки 1,5, 3,0 мм, для скул — 4,5 мм.

Результат ультразвуковой подтяжки сопоставим с эффектом хирургической операции, но без разрезов и длительного восстановления. Первые изменения заметны через 4 недели, максимум достигается к 3–6 месяцу. Подтяжка сохраняется 8–12 месяцев.

Что такое РФ-лифтинг

Радиочастотный лифтинг воздействует на кожу электрическими волнами высокой частоты (2–4 МГц). Радиоволны проникают в дерму и верхние слои подкожной клетчатки, вызывая контролируемый нагрев тканей до 40°C. При монополярном воздействии, например, на РФ аппарате Oligio — до 55°C.

Тепловое воздействие стимулирует фибробласты — клетки, которые вырабатывают коллаген и эластин. Постепенно улучшается текстура, повышается плотность и тонус кожи. РФ-лифтинг эффективен при начальных и умеренных возрастных изменениях: мелких морщинах, снижении упругости, тусклом цвете лица.

Методика чаще всего требует курсового подхода для поверхностного РФ. Для выраженного результата назначают от 4 до 10 процедур с интервалом 2–4 недели. Первые улучшения появляются через месяц, накопительный эффект развивается в течение полугода. Результат держится 6–8 месяцев.

РФ-лифтинг подходит пациентам с 25–30 лет как профилактика возрастных изменений и мягкое омоложение. Процедура комфортна, не требует анестезии и практически не имеет периода восстановления.

Микроигольчатый РФ-лифтинг

Микроигольчатый (фракционный) РФ-лифтинг — усовершенствованная версия классической радиочастотной методики. Тонкие иглы-электроды проникают в кожу на заданную глубину и подают радиочастотную энергию непосредственно в ткани. Нагрев достигает 60–70°C.

Процедура сочетает два механизма: механическое повреждение от проколов и термическое воздействие радиоволн. Контролируемая травма запускает интенсивные процессы регенерации. Микроигольчатый метод работает глубже классического РФ — до 3,5 мм.

Методика особенно эффективна при работе с текстурой кожи. Показания включают постакне, рубцы, расширенные поры, неровный рельеф, стрии, снижение тонуса кожи. Также микроигольчатый РФ справляется с пигментацией за счёт воздействия на сосуды и меланоциты.

Курс составляет 3–5 процедур с интервалом 4–6 недель. Восстановление занимает от 2 до 7 дней — дольше, чем при классическом РФ, но результат более выраженный.

Важно! Микроигольчатый РФ-лифтинг выбирают, когда нужно улучшить качество кожи: убрать следы акне, сузить поры, выровнять рельеф и повысить тонус. При выраженном птозе он уступает СМАС-лифтингу.

Что общего у СМАС и РФ-лифтинга

Несмотря на разные технологии, у методик есть общие черты. Обе процедуры основаны на контролируемом нагреве тканей. И радиоволны, и сфокусированный ультразвук создают локальное повышение температуры, которое запускает ремоделирование коллагена.

Обе методики относятся к неинвазивным или малоинвазивным — они не требуют разрезов и общего наркоза. Восстановление минимальное по сравнению с хирургической подтяжкой. Процедуры можно проводить амбулаторно, без госпитализации.

Результат в обоих случаях нарастает постепенно. Коллаген не появляется мгновенно — синтез новых волокон занимает недели и месяцы. Поэтому оценивать эффект нужно не сразу после сеанса, а через 2–3 месяца.

И СМАС, и РФ-лифтинг дополняют друг друга и могут входить в комплексную программу омоложения. Однако различия между ними важнее сходств при выборе конкретной процедуры.

Чем отличается СМАС-лифтинг от РФ-лифтинга

Глубина воздействия

Главное различие — уровень, на котором происходит воздействие. СМАС-лифтинг проникает на глубину до 4,5 мм, достигая мышечно-апоневротического слоя. Это позволяет работать с опорными структурами лица и добиваться выраженной подтяжки тканей.

РФ-лифтинг воздействует на глубине 0,5–3,5 мм — в пределах дермы и верхней части подкожной клетчатки. Метод эффективен для улучшения качества кожи, но не затрагивает глубокий каркас.

Глубина определяет тип результата. СМАС-лифтинг даёт подтяжку — ткани физически перемещаются вверх. РФ-лифтинг улучшает состояние кожи — она становится плотнее, ровнее, но без выраженного лифтинг-эффекта.

Количество процедур и стойкость результата

При СМАС-лифтинге часто достаточно одной процедуры. Повторный сеанс проводят через 8–12 месяцев при необходимости. Эффект сохраняется от 12 до 24 месяцев.

Классический РФ-лифтинг требует курса из 4–10 процедур. Сеансы классического РФ-лифтинга проводят с интервалом 1 раз в неделю; курс микроигольчатого РФ составляет 3–5 процедур с интервалом 1–1,5 месяца. Результат держится 6–8 месяцев, затем рекомендуют поддерживающие процедуры.

Кому подходит каждый метод

Возраст и тип старения определяют выбор процедуры. РФ-лифтинг рекомендуют с 25–30 лет, когда появляются первые признаки увядания. Ультразвуковую подтяжку обычно назначают с 35–50 лет при более выраженных изменениях.

Тип старения играет ключевую роль. При деформационно-отёчном типе — когда кожа дряблая, но морщин мало, зато есть брыли и «второй» подбородок — показан СМАС-лифтинг. При мелкоморщинистом типе, когда преобладают морщины и снижение тургора, лучше работает РФ.

Показания для СМАС-лифтинга:

• выраженный птоз тканей;
• брыли и нечёткий овал;
• глубокие носогубные складки;
• опущение бровей и уголков рта;
• дряблость кожи шеи и декольте.

Показания для РФ-лифтинга:

• начальное снижение упругости;
• мелкие и средние морщины;
• неровный рельеф и расширенные поры;
• постакне и рубцы;
• тусклый цвет и снижение тонуса.

Восстановление и правила курса

После СМАС-лифтинга возможны покраснение, отёчность, лёгкая болезненность при прикосновении. Эти явления проходят в течение 1–2 недель. В первые дни рекомендуют избегать активной мимики, массажа лица, посещения бани и сауны.

РФ-лифтинг практически не требует восстановления. Лёгкое покраснение исчезает в течение нескольких часов. К обычному образу жизни можно вернуться сразу после процедуры.

Микроигольчатый РФ занимает промежуточное положение. Восстановление длится 2–7 дней: в первые сутки заметны точечные следы от игл и покраснение, затем возможно лёгкое шелушение.

Для достижения оптимального результата важно соблюдать интервалы между сеансами. При РФ-лифтинге слишком частые процедуры перегружают ткани, слишком редкие — не дают накопительного эффекта. Схему всегда составляет врач с учётом индивидуальных особенностей.

Сочетание методик

Косметологи часто комбинируют обе методики для комплексного омоложения. СМАС-лифтинг подтягивает глубокий каркас, а РФ-лифтинг улучшает качество кожи на поверхностном уровне. Такой подход даёт максимальный результат.

Стандартная схема: сначала выполняют ультразвуковую подтяжку, затем через 4–6 недель добавляют курс радиочастотного лифтинга. Если СМАС-процедура была интенсивной и затрагивала большую площадь, РФ-лифтинг откладывают на 2–3 месяца.

Последовательность важна и при сочетании с инъекционными методиками. Контурную пластику и ботулинотерапию лучше проводить после аппаратных процедур: ультразвук может спровоцировать миграцию филлера, если гель ещё не закрепился в тканях.

Противопоказания

Аппаратные методики имеют общие ограничения: беременность и период грудного вскармливания, онкологические заболевания, острые инфекции и воспаления в зоне воздействия, нарушения свёртываемости крови, тяжёлые хронические заболевания в стадии обострения.

Для РФ-лифтинга дополнительным ограничением служат металлические импланты и нити в зоне обработки — они могут искажать распределение тепла и приводить к перегреву тканей. Кардиостимулятор и другие электронные импланты также входят в список противопоказаний.

СМАС-лифтинг не проводят при наличии филлеров в обрабатываемой области — ультразвук способен нарушить распределение геля. Процедуру откладывают минимум на 2–3 недели после инъекций.

Выбор между СМАС и РФ-лифтингом определяется конкретной задачей. При выраженном птозе, брылях и потере чёткости овала эффективнее ультразвуковая подтяжка. Если беспокоят мелкие морщины, неровный рельеф и снижение тургора — радиочастотный метод. Для комплексного омоложения обе процедуры можно сочетать, выдерживая необходимые интервалы. Окончательное решение принимает врач-косметолог после оценки состояния тканей и типа старения.

Читайте также по теме СМАС-лифтинга:

• Что такое СМАС-лифтинг
• Сколько процедур СМАС-лифтинга нужно сделать и когда виден результат
• Последствия СМАС-лифтинга и как их избежать
• Что нельзя делать после СМАС-лифтинга
• СМАС-лифтинг больно или нет
• Сколько линий СМАС-лифтинг нужно на лицо
• С какого возраста можно делать СМАС-лифтинг
• Отек после СМАС-лифтинга
• Что лучше: фотоомоложение или СМАС-лифтинг 
• Что лучше: СМАС-лифтинг или биоревитализация 
• Фейслифтинг и СМАС-лифтинг: в чём разница

Часто задаваемые вопросы