Что лучше СМАС-лифтинг или биоревитализация

СМАС-лифтинг и биоревитализация — два принципиально разных подхода к омоложению. Первый работает со структурой лица: подтягивает ткани изнутри, воздействуя на глубокие слои. Второй насыщает кожу влагой, запускает синтез коллагена и восстанавливает её качество на клеточном уровне. Выбирать между ними — всё равно что решать, что важнее: крепкий каркас или живая, упругая кожа поверх него. Обе составляющие нужны, и именно поэтому эти процедуры так хорошо работают в паре.

Что такое СМАС-лифтинг и как он действует

Ультразвуковой СМАС-лифтинг — аппаратная методика безоперационной подтяжки, которая воздействует на SMAS (Superficial Musculo-Aponeurotic System) — поверхностную мышечно-апоневротическую систему.

Что такое SMAS-слой и почему он важен

SMAS — тонкий фиброзно-мышечный слой на глубине 3,5–4,5 мм между кожей и глубокими мышцами лица. По сути, это биологический каркас лица, который удерживает ткани от гравитационного смещения. Когда он теряет тонус — начинается птоз: щёки опускаются, овал размывается, появляются брыли.

Принцип ультразвуковой подтяжки

СМАС-лифтинг работает на технологии HIFU — высокоинтенсивного фокусированного ультразвука. Аппарат направляет энергию точно в нужный слой, нагревая ткань до 60 °C. Старые коллагеновые волокна денатурируют и сжимаются — ткани подтягиваются прямо в момент процедуры. Одновременно фибробласты получают сигнал к синтезу нового коллагена и эластина — этот процесс продолжается ещё несколько месяцев после сеанса.

В «Клинике медицины кожи» ультразвуковой СМАС-лифтинг выполняют на аппаратах Альтера (Ultherapy, США) и Ультраформер (Ultraformer, Южная Корея). 

• Альтера оснащена технологией DeepSEE™ — визуализацией слоёв ткани в реальном времени, что позволяет контролировать точность воздействия. 

• Ультраформер работает с картриджами разной глубины — от 1,5 до 13 мм — и охватывает несколько уровней за один сеанс, включая зоны тела.

Преимущества и ограничения СМАС-лифтинга

Ключевые плюсы методики:

• эффект нарастает 3–4 месяца — изменения выглядят естественно;

• для большинства зон достаточно 1–2 сеансов в год;

• реабилитация минимальная: лёгкая пастозность уходит за 5–10 дней;

• поверхность кожи не травмируется — ультразвук проходит сквозь неё, не повреждая.

Ограничение одно, но важное: СМАС-лифтинг работает со структурой и положением тканей, но не с качеством самой кожи. Пигментацию, сухость, сетку мелких морщин и потерю влажности он не устраняет — для этого нужна биоревитализация.

Когда СМАС-лифтинг не проводят

У ультразвукового СМАС-лифтинга есть абсолютные противопоказания, при которых процедура не выполняется:

• беременность и период лактации;

• онкологические заболевания в активной стадии;

• кардиостимулятор или металлические импланты в зоне воздействия;

• острые инфекционные заболевания, лихорадка;

• аутоиммунные заболевания с кожными проявлениями.

Относительные противопоказания — сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания в стадии компенсации, приём антикоагулянтов, склонность к келоидным рубцам — требуют дополнительного обсуждения с врачом. Кроме того, процедура малоэффективна при выраженном птозе: когда ткани значительно смещены, возможности аппаратных методик ограничены, и врач может рекомендовать хирургическую консультацию.

Биоревитализация: увлажнение и регенерация изнутри

Биоревитализация — инъекционная процедура, при которой гиалуроновую кислоту и другие активные компоненты вводят непосредственно в дерму с помощью тонкой иглы. В отличие от контурной пластики, препараты для биоревитализации не создают объём — они восстанавливают водный баланс, запускают регенерацию и стимулируют выработку коллагена и эластина.

Гиалуроновая кислота — основной компонент большинства биоревитализантов. Она способна удерживать воду в объёме, многократно превышающем собственный вес, и восполняет дефицит влаги на всех уровнях дермы. С возрастом её концентрация в коже снижается примерно в пять раз, и это сразу проявляется визуально: сухостью, тусклостью, потерей упругости. Современные препараты редко ограничиваются одной гиалуроновой кислотой, большинство из них содержат аминокислоты, пептиды и витамины. Такой состав одновременно восполняет запасы влаги, стимулирует синтез коллагена и эластина, питает клетки дермы и замедляет окислительные процессы. 

Что даёт процедура биоревитализации

После курса процедур кожа:

• глубоко увлажняется и приобретает «живой» вид;

• уплотняется за счёт стимуляции синтеза коллагена;

• выравнивается по тону и текстуре;

• лучше переносит внешние воздействия — солнце, стресс, сухой воздух.

Первые изменения заметны уже после 2–3 сеансов, максимальный эффект формируется к завершению курса.

Для кого подходит биоревитализация

Процедуру назначают с 25 лет — в качестве профилактики, когда кожа теряет свежесть и сияние под воздействием стресса и усталости. После 35 лет биоревитализация становится частью регулярного ухода: именно в этом возрасте снижение синтеза гиалуроновой кислоты и коллагена ощущается особенно заметно. Процедура подходит для лица, шеи, зоны декольте и кистей рук.

Противопоказания стандартные для инъекционных методик: 

• беременность и лактация; 

• онкологические заболевания; 

• острые воспалительные процессы в зоне введения; 

• непереносимость компонентов препарата.

Препараты для биоревитализации в «Клинике медицины кожи»

В нашей клинике используют широкий спектр биоревитализантов под разные запросы и типы кожи.

• Новакутан (Novacutan, Россия) — препарат на основе гиалуроновой кислоты и комплекса аминокислот. Выпускается в двух вариантах: Novacutan Ybio — для пациентов от 25 лет, помогает вернуть свежесть и устранить признаки хронической усталости; Novacutan Sbio — для пациентов старше 35 лет, с повышенной концентрацией активных компонентов для коррекции возрастных изменений. Также в линейке представлены варианты Master, Prima, Genl, Mbio — под конкретные клинические ситуации. Курс — 3–5 сеансов, эффект сохраняется 4–6 месяцев.

• Белларти Амино Плюс (Bellarti Amino Plus, Solopharm, Россия) — биоревитализант на основе гиалуроновой кислоты с аминокислотами. Значительно уплотняет кожу, разглаживает морщины, улучшает тургор. Особенно хорошо сочетается с аппаратными методиками, в том числе с СМАС-лифтингом и лазерным омоложением.

• НСТФ 135 HA (NCTF 135 HA, Filorga, Франция) — полиревитализант с комплексом из 55 активных компонентов: гиалуроновая кислота, аминокислоты, витамины, минералы, нуклеотиды. Обеспечивает комплексное питание и восстановление кожи.

• Мезовартон (Meso-Wharton P199, ABG Lab LLC, США) — препарат на основе факторов роста и пептидов. Активно стимулирует регенерацию клеток и синтез коллагена, эффективен при выраженных возрастных изменениях. Курс — 4–8 сеансов с интервалом 7–14 дней.

• Мезоксантин (Meso-Xanthin F199, ABG Lab LLC, США) — мощный антиоксидантный препарат с ксантофиллами. Борется с фотостарением, улучшает цвет лица, укрепляет сосудистую стенку.

• Плинест и Плинест Фаст (Plinest / Plinest Fast, Mastelli, Италия) — биоревитализанты на основе полинуклеотидов (ПДРН), полученных из молок лососёвых рыб. Не содержат гиалуроновой кислоты — работают иначе: активируют фибробласты, запускают синтез коллагеновых и эластиновых фибрилл, улучшают микроциркуляцию. Подходят для чувствительной кожи и пациентов со склонностью к отёкам. Плинест Фаст — версия с более быстрым эффектом для экспресс-увлажнения.

• Белотеро Ревайв (Belotero Revive, Merz, Германия) — биоревитализант с гиалуроновой кислотой и глицерином. Обеспечивает выраженное и длительное увлажнение, мягко разглаживает поверхностные морщины, восстанавливает тургор.

Сравнение: в чём принципиальная разница

Выбор между ними напрямую зависит от запроса. Если основная проблема — птоз, нечёткий овал, провисание в области щёк и шеи, нужен ультразвуковой СМАС-лифтинг. Если кожа сухая, тусклая, потеряла упругость, но ткани ещё держат форму — биоревитализация даст быстрый и ощутимый результат. При наличии обоих запросов врач-дерматокосметолог чаще всего включает обе процедуры в программу.

Можно ли делать СМАС-лифтинг и биоревитализацию вместе, и в каком порядке

СМАС-лифтинг и биоревитализация не просто совместимы — они усиливают эффект друг друга. Ультразвуковой лифтинг подтягивает ткани и создаёт структурную основу, биоревитализация насыщает кожу влагой, ускоряет регенерацию и потенцирует результат аппаратного воздействия. Подготовленная и хорошо увлажнённая кожа реагирует на HIFU-воздействие активнее.

Порядок имеет значение. Стандартный подход: курс биоревитализации проводят за 2–4 недели до СМАС-лифтинга — для насыщения тканей и улучшения их ответной реакции. После лифтинга биоревитализацию возобновляют через 3–4 недели — для поддержки регенерации и закрепления результата. Точные сроки врач определяет после оценки состояния кожи.

Обе процедуры доступны в «Клинике медицины кожи» в Санкт-Петербурге.

Читайте также по теме СМАС-лифтинга:

• Что такое СМАС-лифтинг
• Сколько процедур СМАС-лифтинга нужно сделать и когда виден результат
• СМАС или RF-лифтинг: что лучше выбрать для вашей кожи?
• Последствия СМАС-лифтинга и как их избежать
• Что нельзя делать после СМАС-лифтинга
• СМАС-лифтинг больно или нет
• Сколько линий СМАС-лифтинг нужно на лицо
• С какого возраста можно делать СМАС-лифтинг
• Отек после СМАС-лифтинга
• Что лучше: фотоомоложение или СМАС-лифтинг
• Фейслифтинг и СМАС-лифтинг: в чём разница

Часто задаваемые вопросы

Литература

1. Главнова А. М. и др. Консенсус по применению биоревитализации в составе моно- и комбинированных протоколов эстетической коррекции // Клиническая дерматология и венерология. — 2024. — Т. 23. — №. 5. — С. 601.

2. Маркелова М., Евстигнеева Т. Сочетанный протокол IPL и биоревитализации препаратами на основе неретикулированной гиалуроновой кислоты: обоснование, алгоритм // Эстетическая медицина. — 2024. — Т. 23. — №. 1. — С. 2-5

3. Кудревич Ю. В. и др. Исследование влияния фракционного фототермолиза и биоревитализации на омоложение кожи у женщин среднего возраста // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2022. — Т. 25. — №. 3. — С. 237-244.

4. Лычагина В. О., Фролова Т. А. SMAS-лифтинг — эффективное решение для сохранения молодости // ББК 31.3 Ц75 Председатель конференции — ТИ Чернышова Редакционная коллегия: ТИ Чернышова–ответственный редактор. — 2022. — С. 145.